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请问这样的情况要怎样手术

xxyue
📅 2013-11-09 · 👁 1458 次浏览 · 💬 1 条回复
本帖最后由 xxyue 于 2013-11-9 13:22 编辑

2012年9月,宝宝1岁9个月检查报告:
主动脉:内径 1.8cm,开发内径 1.2cm 瓣环 1.4cm
左心室 室间隔厚度 0.4cm 后壁厚度 0.4cm
舒张末期内径 3.0cm ,收缩末期内径 2.0cm 射血分数 61% 短轴缩短率 32%
二尖瓣 E-F斜率 53mm/sec D-E振幅 0.8cm 前叶活动形态 双峰 后叶活动方向 镜像
左房内径2.0cm 右室内径 1.0cm
脉冲、连续多普勒
二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣
血流方向 正 反 正 反 正 反 正 反
峰值流速(m/s) 1.06 0.73 0.92 1.15
峰值压差(mmHg) 5 2 3 5
各房室内径正常大小,室壁不厚,运动协调,室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,基底宽7.7mm,顶部破口约3.0mm,房间隔连续完整,主肺动脉内径13.2mm,各膜瓣形态、启闭未见异常。患儿哭闹,主动脉弓降部无法探查。
CDFI : 室水平探及左向右分流红彩过隔血流信号,峰值流速4.22m/s,峰值压差71mmHg。房水平探及左向右分流红色过隔血流信号,宽3.0mm
TDI : 未见异常

2013年11月检查,小孩3岁
超声检查: 1 心脏节断:心脏左位,心房正位,心室右拌,主动脉正位。 2 心房与静脉回流:体静脉入右房,肺静脉回流入左房。左房、右房大小正常,房间隔可见3mm回声中断,彩色多普勒测及房水平左向右分流。 3 房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣未探及反流,形态及功能正常。 4 心室: 右心室、左心室大小正常,室间隔膜部可见4mm回声中断,彩色多普勒测及室水平左向右分流,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可。 5 心室与大动脉连接:肺动脉瓣开放不受限,肺动脉瓣未见反流,主动脉瓣形态及功能正常。 6 大动脉:主肺动脉内径正常,主动脉弓及降主动脉完整 7 冠状动脉:左右冠状动脉起源正常。 8 心包:未见积液 检查参数: rvot 12mm,aov 15mm las 18mm lvd 28mm lvpwd 4mm ivs 4mm ,rvd 7mm ,ef 0.72mm fs 39%

请问这种情况可以做介入吗,那个房间隔缺损3mm去年在另一家三级医院做彩超时是说卵圆孔未闭,好像是可以不用处理,请问是不是这样啊。

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xxyue
📅 2013-11-09
本帖最后由 xxyue 于 2013-11-9 13:22 编辑

2012年9月,宝宝1岁9个月检查报告:
主动脉:内径 1.8cm,开发内径 1.2cm 瓣环 1.4cm
左心室 室间隔厚度 0.4cm 后壁厚度 0.4cm
舒张末期内径 3.0cm ,收缩末期内径 2.0cm 射血分数 61% 短轴缩短率 32%
二尖瓣 E-F斜率 53mm/sec D-E振幅 0.8cm 前叶活动形态 双峰 后叶活动方向 镜像
左房内径2.0cm 右室内径 1.0cm
脉冲、连续多普勒
二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣
血流方向 正 反 正 反 正 反 正 反
峰值流速(m/s) 1.06 0.73 0.92 1.15
峰值压差(mmHg) 5 2 3 5
各房室内径正常大小,室壁不厚,运动协调,室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,基底宽7.7mm,顶部破口约3.0mm,房间隔连续完整,主肺动脉内径13.2mm,各膜瓣形态、启闭未见异常。患儿哭闹,主动脉弓降部无法探查。
CDFI : 室水平探及左向右分流红彩过隔血流信号,峰值流速4.22m/s,峰值压差71mmHg。房水平探及左向右分流红色过隔血流信号,宽3.0mm
TDI : 未见异常

2013年11月检查,小孩3岁
超声检查: 1 心脏节断:心脏左位,心房正位,心室右拌,主动脉正位。 2 心房与静脉回流:体静脉入右房,肺静脉回流入左房。左房、右房大小正常,房间隔可见3mm回声中断,彩色多普勒测及房水平左向右分流。 3 房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣未探及反流,形态及功能正常。 4 心室: 右心室、左心室大小正常,室间隔膜部可见4mm回声中断,彩色多普勒测及室水平左向右分流,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可。 5 心室与大动脉连接:肺动脉瓣开放不受限,肺动脉瓣未见反流,主动脉瓣形态及功能正常。 6 大动脉:主肺动脉内径正常,主动脉弓及降主动脉完整 7 冠状动脉:左右冠状动脉起源正常。 8 心包:未见积液 检查参数: rvot 12mm,aov 15mm las 18mm lvd 28mm lvpwd 4mm ivs 4mm ,rvd 7mm ,ef 0.72mm fs 39%

请问这种情况可以做介入吗,那个房间隔缺损3mm去年在另一家三级医院做彩超时是说卵圆孔未闭,好像是可以不用处理,请问是不是这样啊。
陆医生 会员
📅 2013-11-13
何谓风险评估?

建议最好能在我们这里复查一次心脏超声。

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