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术后问题,急

hh23 Babyheart联谊会
📅 2010-04-21 · 👁 92 次浏览 · 💬 0 条回复
王医生,我是郑景浩主任组朱宏斌医生做的手术,2010年3月24日做的手术,4月8号出的院。现在回海南了,前几天发现十个手指头全部红肿,当地医院医生说可能是杵状指,她现在服用开博通、贝他乐克,速尿和氯化钾。下面是术前的彩超和术后的彩超。病历类型:超声(B超/彩超) 检查时间:2010-03-18
LVDd2.4 IVSd1.71 LVPWd 0.5 AO1.59
LVDs1.1 IVSs1.21 LVPWs0.7 LA1.74
左心功能测定 LVEF86.8% LVFS54.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO1.0 DAO1.2 MPA6.42 MV0.8 TV0.8
心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI阴性
心房水平右向左分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室肥厚明显,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣下最窄处内径0.61cm,流速2.67m/s,肺动脉瓣、瓣膜增厚明显,回声增强,开放活动受限,瓣环0.95cm,总干内径1.50cm,左肺动脉开口0.83cm,右肺动脉开口0.56cm;过肺动脉瓣流速6.42m/s,估测跨瓣压差165mmHg。房室瓣开放活动可,三尖瓣隔瓣活动欠佳,前瓣与隔瓣关闭点稍错位,轻度反流,反流速3.88m/s,压差60mmHg。房间隔凸向左房侧,卵圆孔膜推开0.49cm,右向左分流。室间隔完整,推向左室侧。左位主动脉弓。

提示:
肺动脉瓣卵圆孔及瓣下狭窄(压差165mmHg)
卵圆孔未闭 检查部位:心脏彩超
检查医院:上海儿童医学中心
下面是术后彩超
病历类型:超声(B超/彩超) 检查时间:2010-04-09

年龄 6月
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.45 RVDd IVSd LVPWd 0.38 AO 1.53
LVDs 1.53 RVDs IVSs LVPWs 0.54 LA 1.55
左心功能测定
LVEF 70.1 % LVFS 37.7 %
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 0.9 DAO 1.2 LVOT RVOT 1.2 MPA 0.7
MV 0.7 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻度2.08m/s PI 0.4m/s
心房水平双向 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见:
患儿透声较差!

1.右室流出道隔束、壁束增厚,最窄处内径0.69cm,流速1.2m/s。肺动脉总干内径0.97cm,流速0.7m/s,左肺动脉开口0.69cm,内径0.74cm,流速0.5m/s,右肺动脉开口0.58cm,内径0.64m,流速0.6m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速0.4m/s。
2.房间隔偏向左房面;卵圆孔未闭,两层膜撑开0.46cm,双向分流,以右向左分流为主。
3.左冠状动脉内径0.32cm,左前降支0.24cm,回旋支0.26cm,右冠状动脉内径0.25cm。
4.右房稍增大,右心室肥厚、腔较小,左室壁收缩活动可。
5.二尖瓣瓣环1.59cm,三尖瓣瓣环1.24cm;三尖瓣叶瓣尖稍增厚,回声稍强,腱索回声增强,瓣叶关闭点错位,轻度反流,反流束宽0.23cm,反流速2.08m/s。
6.未见心包积液。


提示:
PS/RVOTO术后:
无残余梗阻
卵圆孔未闭
左冠状动脉稍增宽


检查部位:心脏
检查医院:上海儿童医学中心
病历描述 检查部位:心脏检查医院:上海儿童医学中心术后检查

请问小孩现在手指红肿会有什么问题和影响吗?我们需要给孩子做什么治疗?不会是再度狭窄吧?着急,麻烦王医生看下,谢谢

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hh23 Babyheart联谊会
📅 2010-04-21
王医生,我是郑景浩主任组朱宏斌医生做的手术,2010年3月24日做的手术,4月8号出的院。现在回海南了,前几天发现十个手指头全部红肿,当地医院医生说可能是杵状指,她现在服用开博通、贝他乐克,速尿和氯化钾。下面是术前的彩超和术后的彩超。病历类型:超声(B超/彩超) 检查时间:2010-03-18
LVDd2.4 IVSd1.71 LVPWd 0.5 AO1.59
LVDs1.1 IVSs1.21 LVPWs0.7 LA1.74
左心功能测定 LVEF86.8% LVFS54.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO1.0 DAO1.2 MPA6.42 MV0.8 TV0.8
心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI阴性
心房水平右向左分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室肥厚明显,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣下最窄处内径0.61cm,流速2.67m/s,肺动脉瓣、瓣膜增厚明显,回声增强,开放活动受限,瓣环0.95cm,总干内径1.50cm,左肺动脉开口0.83cm,右肺动脉开口0.56cm;过肺动脉瓣流速6.42m/s,估测跨瓣压差165mmHg。房室瓣开放活动可,三尖瓣隔瓣活动欠佳,前瓣与隔瓣关闭点稍错位,轻度反流,反流速3.88m/s,压差60mmHg。房间隔凸向左房侧,卵圆孔膜推开0.49cm,右向左分流。室间隔完整,推向左室侧。左位主动脉弓。

提示:
肺动脉瓣卵圆孔及瓣下狭窄(压差165mmHg)
卵圆孔未闭 检查部位:心脏彩超
检查医院:上海儿童医学中心
下面是术后彩超
病历类型:超声(B超/彩超) 检查时间:2010-04-09

年龄 6月
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.45 RVDd IVSd LVPWd 0.38 AO 1.53
LVDs 1.53 RVDs IVSs LVPWs 0.54 LA 1.55
左心功能测定
LVEF 70.1 % LVFS 37.7 %
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 0.9 DAO 1.2 LVOT RVOT 1.2 MPA 0.7
MV 0.7 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻度2.08m/s PI 0.4m/s
心房水平双向 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见:
患儿透声较差!

1.右室流出道隔束、壁束增厚,最窄处内径0.69cm,流速1.2m/s。肺动脉总干内径0.97cm,流速0.7m/s,左肺动脉开口0.69cm,内径0.74cm,流速0.5m/s,右肺动脉开口0.58cm,内径0.64m,流速0.6m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速0.4m/s。
2.房间隔偏向左房面;卵圆孔未闭,两层膜撑开0.46cm,双向分流,以右向左分流为主。
3.左冠状动脉内径0.32cm,左前降支0.24cm,回旋支0.26cm,右冠状动脉内径0.25cm。
4.右房稍增大,右心室肥厚、腔较小,左室壁收缩活动可。
5.二尖瓣瓣环1.59cm,三尖瓣瓣环1.24cm;三尖瓣叶瓣尖稍增厚,回声稍强,腱索回声增强,瓣叶关闭点错位,轻度反流,反流束宽0.23cm,反流速2.08m/s。
6.未见心包积液。


提示:
PS/RVOTO术后:
无残余梗阻
卵圆孔未闭
左冠状动脉稍增宽


检查部位:心脏
检查医院:上海儿童医学中心
病历描述 检查部位:心脏检查医院:上海儿童医学中心术后检查

请问小孩现在手指红肿会有什么问题和影响吗?我们需要给孩子做什么治疗?不会是再度狭窄吧?着急,麻烦王医生看下,谢谢

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