早产儿先心，肺炎，心功能不全，请陆医生看看

本帖最后由 碧海蓝天1982 于 2013-2-16 10:28 编辑

陆医生，我家宝宝出生14天感冒，治疗后不缓解，出生29天拍片显示肺炎和心脏增大，治疗肺炎出院后仍有呼吸急促，年三十晚上加重，哭闹烦躁，脸色苍白发青，口唇青紫，送当地医院后转送上一级医院。由于不确定你们医院是否在假期接收外地的急诊，所以送到了上海其他医院。诊断先心，肺炎及慢性心功能不全，予以抗炎强心利尿治疗。现在在吸氧下氧饱和度正常，吃奶费力缓解，但呼吸频率仍稍快，心率安静时160次/分，哭闹或吃奶时最快可达190多。出生42天，纠正月龄还未出生，出生时体重2.04千克，现在体重3.3千克，在吸氧下喂养挺好的，吃奶量每天能达600毫升多。
想请问：
1，我家宝宝是不是需要尽快手术了？那么小的孩子能耐受吗？
2，手术后肺动脉高压和三尖瓣中重度返流以及声音嘶哑都能消除吗？
3，这样大小的缺损会在短短一个月内就引起心脏增大、心功能不全了吗？手术后的预后甚至远期效果会比较差？
下面附上胸片。